Συμπτώματα

Πόνος στο λαιμό: πόνος στο λαιμό

Πόνος στο λαιμό: πόνος στο λαιμό


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ο πόνος στο λαιμό συνήθως προκύπτει από φλεγμονή του βλεννογόνου του λαιμού, ο οποίος με τη σειρά του μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Μερικές φορές, ωστόσο, τα παράπονα οφείλονται επίσης σε νευραλγία του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου (γλώσσα-λαιμός-νεύρο), επιγλωττίδα ή φάρυγγα καρκίνωμα (καρκίνος του λαιμού).

Ορισμός

Ο πόνος στο λαιμό περιγράφει συμπτώματα που περιορίζονται στην περιοχή του λαιμού ή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Συνήθως οι όροι «πόνος στο λαιμό» και «πονόλαιμος» χρησιμοποιούνται συνώνυμα. Σε αυτό το σημείο, ωστόσο, ο πόνος στο λαιμό ορίζεται ως μέρος του ευρέος φάσματος πονόλαιμου, το οποίο περιλαμβάνει συμπτώματα που δεν σχετίζονται με το λαιμό.

Συμπτώματα πόνου στο λαιμό

Ο πόνος στο λαιμό χαρακτηρίζεται από τσίμπημα, κάψιμο, μερικές φορές πόνο που μοιάζει με πίεση στην περιοχή του λαιμού. Τυπικά συνοδευτικά συμπτώματα είναι η δυσκολία στην κατάποση και ένας γενικά παχύς λαιμός, αλλά ανάλογα με τις πιθανές αιτίες πόνου στο λαιμό, μπορεί να εμφανιστούν και πολλά άλλα παράπονα. Η αιτία του πόνου στο λαιμό καθορίζει επίσης την ένταση των συμπτωμάτων και τη χρονική στιγμή των συμπτωμάτων. Εδώ το φάσμα κυμαίνεται από μια σχετικά ξαφνική έναρξη, γρήγορα εξαφανίζεται πόνος στο λαιμό, για παράδειγμα κατά την κατάποση, έως μόνιμο πόνο στην περιοχή του λαιμού.

Αιτίες πόνου στο λαιμό

Πιθανές αιτίες πόνου στο λαιμό περιλαμβάνουν οξείες και χρόνιες λοιμώξεις του λαιμού, ασθένειες όπως επιγλωττίδα, γλωσσοφαρυγγική νευραλγία ή καρκίνο του λαιμού. Άλλες ασθένειες, όπως η αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα) ή η μάλλον σπάνια οξεία φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδίτιδα) είναι γνωστές ως αιτίες πονόλαιμου, αλλά δεν αντιστοιχούν στις αιτίες του πιο στενά καθορισμένου όρου πόνου στο λαιμό.

Φλεγμονή του βλεννογόνου του φάρυγγα

Η πιο κοινή αιτία πόνου στο λαιμό είναι η οξεία φαρυγγίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου του λαιμού). Αυτό οφείλεται συνήθως σε ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη, κατά την οποία οι βακτηριακές λοιμώξεις του λαιμού σχετίζονται συνήθως με εκτεταμένους κινδύνους για την υγεία από τις ιογενείς λοιμώξεις. Οι ιοί που μπορούν να προκαλέσουν φαρυγγίτιδα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ιούς της γρίπης (ιοί της γρίπης), τους λεγόμενους ιούς της παραϊφλουέντζας και τους αδενοϊούς του ανθρώπου, αλλά και τους ιούς του γένους απλού έρπητα και ειδικές μορφές του εντεροϊού (ιός coxsackie) είναι γνωστό ότι προκαλούν φλεγμονή του φάρυγγα. Επιπλέον, ιογενείς ασθένειες όπως η ερυθρά ή η ιλαρά μερικές φορές συνοδεύονται από φλεγμονή του βλεννογόνου του φάρυγγα. Εκτός από τον πόνο στο λαιμό, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη όπως πυρετός, πονοκέφαλος και πόνος στο σώμα μπορούν συχνά να παρατηρηθούν στην περίπτωση ιογενούς φλεγμονής στο λαιμό. Μπορεί επίσης να υπάρχουν πολύ πιο σοβαρά προβλήματα υγείας. Για παράδειγμα, μια λοίμωξη με τον ιό Coxsackie αρχικά εκδηλώνεται ως κρυολόγημα, με συμπτώματα όπως βήχα, ρινική καταρροή και βραχνάδα, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή μηνιγγίτιδα ή φλεγμονή του καρδιακού μυός.

Οι λοιμώξεις του λαιμού που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη είναι σημαντικά λιγότερο συχνές από τις ιογενείς λοιμώξεις. Προκαλούν παρόμοια συμπτώματα, αλλά ο κοιλιακός πόνος και η ναυτία δεν είναι ασυνήθιστες, ειδικά στα παιδιά. Παράπονα που μπορεί επίσης να προκύψουν με την ιογενή λοίμωξη, αλλά αποτελούν ένα λιγότερο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό εκεί. Η βακτηριακή φαρυγγίτιδα προκαλείται συνήθως από ειδικούς στρεπτόκοκκους, αλλά μερικές φορές είναι επίσης αποτέλεσμα λοίμωξης με Corynebacterium diphtheriae (σκανδάλη διφθερίτιδας), Treponema pallidum (σύφιλη) ή άλλους τύπους βακτηρίων.

Περιστασιακά, η φλεγμονή του λαιμού παίρνει επίσης μια χρόνια πορεία, η οποία συχνά προκαλείται από επίμονο ερεθισμό, για παράδειγμα λόγω της κατανάλωσης καπνού ή αλκοόλ. Ειδικές περιβαλλοντικές τοξίνες και αλλεργίες είναι επίσης πιθανές αιτίες για τα συμπτώματα της χρόνιας φλεγμονής του φάρυγγα.

Επιγλωττής

Ο πόνος στο λαιμό, ειδικά κατά την κατάποση, μπορεί να αποτελεί έκφραση δυνητικά απειλητικής για τη ζωή επιγλωττίτιδας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η φλεγμονή της επιγλωττίδας οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη με Haemophilus influenzae τύπου Β. Οι πάσχοντες αισθάνονται ένα κομμάτι στο λαιμό τους, υποφέρουν από δύσπνοια και παράγουν καθαρά ακουστικούς ήχους αναπνοής. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, η επιγλωττίδα μπορεί να διογκωθεί σε τέτοιο βαθμό ώστε οι αεραγωγοί να είναι εξαιρετικά περιορισμένοι και, στη χειρότερη περίπτωση, εκείνοι που πεθαίνουν ασφυξία. Λόγω της έλλειψης παροχής οξυγόνου, παρατηρείται επίσης μπλε αποχρωματισμός των χειλιών, του δέρματος και των νυχιών.

Γλωσσοφαρυγγική νευραλγία

Η νευραλγία δημιουργεί αισθήσεις και πόνο στον τομέα της φροντίδας των προσβεβλημένων νευρικών οδών. Εάν η νευραλγία εμφανίζεται στην περιοχή της γλώσσας και του νευρικού λαιμού, οι ασθενείς συχνά υποφέρουν από ξαφνική εμφάνιση πόνου στην περιοχή του λαιμού, κάτι που είναι ιδιαίτερα συχνό όταν καταπιεί, μασάει ή μιλάει. Ο πόνος μπορεί επίσης να εκπέμψει στην περιοχή της βάσης της γλώσσας, των αμυγδαλών ή των αυτιών. Μερικές φορές η νευραλγία του ένατου κρανιακού νεύρου (γλωσσοφαρυγγικό νεύρο) επηρεάζει επίσης τις φυτικές λειτουργίες ή το φυτικό νευρικό σύστημα, γεγονός που οδηγεί σε επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού (βραδυκαρδία), πτώση της αρτηριακής πίεσης ή ακόμη και βραχυπρόθεσμη κυκλοφοριακή κατάρρευση (συγκοπή) και απειλητικές για τη ζωή πτώσεις στον καρδιακό παλμό (ασυστόλη) ) μπορεί να οδηγήσει.

Καρκίνος του λαιμού

Οι κακοήθεις αναπτύξεις ιστού με τη μορφή καρκινώματος του φάρυγγα μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο βλεννογόνο του φάρυγγα από μια αιτία που δεν έχει ακόμη ερευνηθεί πλήρως. Ανάλογα με τη θέση και το μέγεθος του έλκους, μπορεί να παρατηρηθούν διάφορα παράπονα, τα οποία μπορεί να κυμαίνονται από διαταραγμένη ρινική αναπνοή έως αίσθημα εξογκώματος στο λαιμό και δυσφορία κατά την κατάποση έως μαζικό πόνο στο λαιμό. Περισσότερα μη ειδικά συμπτώματα όπως δυσάρεστη κακή αναπνοή, επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες ή αιμορραγία στο λαιμό είναι μερικές φορές αποτέλεσμα καρκίνου του φάρυγγα. Ο σχηματισμός μεταστάσεων, ο οποίος συχνά ξεκινά σχετικά νωρίς, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος στην περίπτωση καρκίνου του λαιμού, οπότε αυτό συνήθως εκδηλώνεται στους αυχενικούς λεμφαδένες.

Διάγνωση

Μετά από μια λεπτομερή έρευνα των ασθενών σχετικά με την εμφάνιση πόνου στο λαιμό, πιθανά συνοδευτικά συμπτώματα, προηγούμενες ασθένειες και πιθανούς παράγοντες κινδύνου όπως το κάπνισμα ή η κατανάλωση αλκοόλ, ακολούθησε μια επιθεώρηση της περιοχής του στόματος και του λαιμού με τη βοήθεια της λεγόμενης ξύλινης σπάτουλας. Η στήλη χρησιμοποιείται για να ωθήσει λίγο τη γλώσσα και να ρίξει μια ματιά στον φάρυγγα. Πιθανές φλεγμονές του βλεννογόνου του φάρυγγα ή της επιγλωττίδας μπορούν συνήθως να αναγνωριστούν σαφώς με αυτόν τον τρόπο. Ωστόσο, με φλεγμονή της επιγλωττίδας, υπάρχει ο κίνδυνος οι αεραγωγοί, οι οποίοι στενεύουν ούτως ή άλλως, να κλείσουν εντελώς με πίεση με την ξύλινη σπάτουλα, γι 'αυτό μια αντίστοιχη εξέταση θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο εάν η παροχή αέρα εξασφαλίζεται από ένα σωλήνα που εισάγεται στην τραχεία.

Εάν εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της εξέτασης ή όταν ασκείται πίεση στην περιοχή των αμυγδαλών με τη σπάτουλα και δεν υπάρχει φλεγμονή του βλεννογόνου του φάρυγγα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει πιθανή παρουσία γλωσσοφαρυγγικής νευραλγίας.

Εάν διαγνωστεί ο φάρυγγας, χρησιμοποιείται ένα επίχρισμα που ακολουθείται από εργαστηριακή δοκιμή για τον εντοπισμό του παθογόνου. Οι εξετάσεις αίματος παρέχουν ενδείξεις πιθανής φλεγμονής και μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανίχνευση άλλων ασθενειών όπως η ερυθρά ή η ιλαρά.

Ο καρκίνος του λαιμού συχνά μπορεί ήδη να αναγνωριστεί σαφώς στην αξιολόγηση του λαιμού. Η εξέταση χρησιμοποιώντας το λεγόμενο ενδοσκόπιο, το οποίο εισάγεται στον ρινοφάρυγγα και επιτρέπει μια ματιά μέσα στο σώμα, πραγματοποιείται σε πιο δύσκολες περιπτώσεις διάγνωσης. Μια βιοψία (λήψη δείγματος ιστού) μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με το ενδοσκόπιο προκειμένου να επιβεβαιωθεί τελικά η διάγνωση. Ωστόσο, δεν αναγνωρίζονται όλες οι μορφές καρκίνου του λαιμού με το ενδοσκόπιο. Σε περίπτωση αμφιβολίας, σύγχρονες μέθοδοι απεικόνισης όπως υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία βοηθούν εδώ στον εντοπισμό των κακοήθων ελκών. Ωστόσο, ένα δείγμα ιστού πρέπει να εξεταστεί για να επιβεβαιωθεί τελικά η διάγνωση.

Θεραπεία για πόνο στο λαιμό

Μόλις γίνει η διάγνωση, αντιμετωπίζεται η αιτία του πόνου στο λαιμό. Για παράδειγμα, η ιογενής φλεγμονή του βλεννογόνου του φάρυγγα αντιμετωπίζεται συνήθως με τη χρήση διαφόρων αντιφλεγμονωδών και ανακουφιστικών φαρμάκων, απολυμαντικών στοματικών εκπλύσεων και αναλγητικών και απολυμαντικών παστίλιων. Η εφαρμογή στοχεύει συνήθως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην αποφυγή βακτηριακών δευτερογενών λοιμώξεων. Είναι δύσκολο να καταπολεμηθεί ο ιός με φάρμακα, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι απαραίτητο, διότι οι ιογενείς λοιμώξεις του λαιμού μπορούν συνήθως να καταπολεμηθούν επιτυχώς μόνο από το ανοσοποιητικό σύστημα.

Εάν ο πόνος στο λαιμό οφείλεται σε βακτηριακή φλεγμονή του λαιμού, η χρήση αντιβιοτικών υπόσχεται επιτυχημένη θεραπεία. Ειδικά αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης κατά της απειλητικής για τη ζωή επιγλωττίδας, η οποία προκαλείται στις περισσότερες περιπτώσεις από βακτήρια του γένους Haemophilus influenzae τύπου Β. Πρώτα απ 'όλα, ωστόσο, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η παροχή αέρα. Σε περίπτωση αμφιβολίας, αυτό απαιτεί τεχνητό αερισμό μέσω σωλήνα. Σε οξείες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης με επικείμενη ασφυξία, μπορεί επίσης να γίνει η λεγόμενη τραχειακή τομή. Δεν είναι ασυνήθιστο να αντιμετωπίζετε το πρήξιμο της επιγλωττίδας ως μέρος της θεραπείας με κορτιζόνη.

Στην περίπτωση της γλωσσοφαρυγγικής νευραλγίας, συνήθως παρέχεται πρώτα η θεραπεία φαρμάκων που βασίζεται σε ειδικά αντιεπιληπτικά φάρμακα. Ωστόσο, εάν αυτό δεν δείχνει την επιθυμητή επιτυχία, παραμένει η πιθανότητα επέμβασης. Η μικροχειρουργική επέμβαση στοχεύει στην εξάλειψη πιθανών συμπίεσης των νευρικών οδών, όπως είναι συχνότερα παρόντες με τη μορφή παλμικών αγγειακών βρόχων σε γλωσσοφαρυγγική νευραλγία.

Εάν διαγνωστεί αρκετά νωρίς, ο καρκίνος του λαιμού μπορεί συχνά να εξαλειφθεί εντελώς κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής διαδικασίας. Σήμερα, χρησιμοποιείται η λεγόμενη χειρουργική επέμβαση λέιζερ transoral, η οποία επιτρέπει την απομάκρυνση του όγκου με τη βοήθεια ενδοσκοπίου και ειδικού λέιζερ CO2. Οι πιο σοβαρές ασθένειες αντιμετωπίζονται συνήθως με συνδυασμό ακτινοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης. Δεν είναι ασυνήθιστο να επηρεάζονται οι γύρω δομές ιστών κατά τη στιγμή της διάγνωσης, έτσι ώστε αυτές να αφαιρούνται επίσης κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων. Αυτό ισχύει και για τους αυχενικούς λεμφαδένες, καθώς συχνά εμφανίζεται μετάσταση. Εάν ο καρκίνος του λαιμού έχει ήδη προχωρήσει, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας. Στην περίπτωση καρκίνου του λαιμού με μετάσταση, η θεραπεία επικεντρώνεται συχνά στην ανακουφιστική φροντίδα του ασθενούς, καθώς η θεραπεία δεν είναι πλέον δυνατή.

Naturopathy για πόνο στο λαιμό

Η Naturopathy βασίζεται κυρίως σε φυτικά ενεργά συστατικά για φλεγμονή του φάρυγγα και του σχετικού πόνου στο λαιμό. Σύμφωνα με τη Γερμανική Κεντρική Ένωση Ομοιοπαθητικών Ιατρών (DZVhÄ), τα παρασκευάσματα που παρασκευάζονται από φύλλα φασκόμηλου ή άνθη χαμομηλιού, για παράδειγμα, έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά κατά της φλεγμονής του φάρυγγα. Παρασκευάζεται ως φαρμακευτικό τσάι, μετά την ψύξη, είναι επίσης κατάλληλα για γαργάρες αρκετές φορές την ημέρα. Επιπλέον, συνιστώνται στοματικά διαλύματα με βάμματα μύρου από το DZVhÄ καθώς έχουν «απολυμαντικό και αποτέλεσμα μαυρίσματος βλεννογόνου». Σε περίπτωση φλεγμονής του βλεννογόνου του φάρυγγα, το φυτικό φάρμακο βασίζεται επίσης στην επίδραση των βάμματος από τις ρίζες του θάμνου της ρατάνιας, τα οποία χρησιμοποιούνται για γαργάρες.

Πολλές ομοιοπαθητικές θεραπείες όπως το Hepar sulfuris, το Mercurius solubilis ή το Kalium bichromicum είναι επίσης διαθέσιμα για τη θεραπεία της φλεγμονής του φάρυγγα. Ωστόσο, η επιλογή πρέπει να βασίζεται στα συμπτώματα και θα πρέπει να αφεθεί μόνο σε έμπειρους θεραπευτές. Από την περιοχή των αλάτων Schüssler, το άλας Schüssler No. 9 (sodium phosphoricum) έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματικό κατά της φλεγμονής του φάρυγγα. (στ)

Πληροφορίες συγγραφέα και πηγής

Αυτό το κείμενο αντιστοιχεί στις προδιαγραφές της ιατρικής βιβλιογραφίας, στις ιατρικές οδηγίες και στις τρέχουσες μελέτες και έχει ελεγχθεί από ιατρούς.

Διπλ. Geogr. Fabian Peters

Φούσκωμα:

  • Clarence T. Sasaki: Επιγλωττίτιδα, Εγχειρίδιο MSD, (πρόσβαση στις 8 Οκτωβρίου 2019), MSD
  • Michael Rubin: Glossopharyngeal Neuralgia, MSD Manual, (πρόσβαση στις 8 Οκτωβρίου 2019), MSD
  • Γερμανική βοήθεια για τον καρκίνο: καρκίνος του λαιμού και του λάρυγγα, (πρόσβαση στις 08.10.2019), krebshilfe.de
  • Michael Reiss: Ειδική γνώση ΟΝΤ ιατρική: Διαφοροποιημένη διάγνωση και θεραπεία, Springer-Verlag, 1η έκδοση, 2009
  • A. Lan Schumacher, Georg J. Ledderose, Peter Hahn (ed.), Karl-Joseph Paquet (επιμ.): Facts ENT, KVM - Der Medizinverlag, 1η έκδοση, 2010


Βίντεο: Σας πονάει ο λαιμός; Δείτε πότε κάνουν καλό τα κρύα και τα ζεστά ροφήματα! (Δεκέμβριος 2022).